Part A：媽咪心事 生完孩子後，讓媽咪不快樂的事情

林口長庚醫院精神科系婦女身心主治醫師蕭美君表示，常見產後媽咪有適應不良的問題，主要可從以下三方面來說明：

1.生理方面

母體在懷孕期間會分泌許多保護胎兒成長的荷爾蒙，但在產後72小時之內會下降，改為分泌供應母乳的其他種荷爾蒙。在這段很短的期間內，母體內的荷爾蒙發生劇烈變化，主要是雌激素及黃體素的快速下降，而導致精神或身心上的種種不安。所幸這些狀況多半輕微而短暫，只要提醒自己往正向思考，不必太過擔心！

只有少數的人會有頭疼、重度憂鬱、失去活力元氣、無法入睡或進食、容易掉髮、手足無措、思考動作遲滯等症狀，這才是所謂的「產後憂鬱症」。症狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。因此這時家人的支持與協助，是非常重要的！

2.體質方面

如果孕婦原本懷孕前就有憂鬱症，那麼她發生產後憂鬱症的機率是一般人的3〜5倍！此外，較年輕的、個性較敏感的、有經前緊張焦慮病史、有情感性疾患家族史的媽咪，也比較容易發生產後憂鬱的現象。

3.心理社會

產後媽咪一方面要忍受傷口的疼痛及身體虛弱，一方面還要適應照顧嬰兒、哺育嬰兒，這種日夜顛倒、睡眠不足的壓力，對媽咪來說，是很巨大的壓力與體力的耗損；尤其對還要上班的媽咪來說，更是一種身心折磨與壓榨。長期下來，體力與精神的雙重耗損，焦慮、憂鬱便常常伴隨而來！

另外，角色的改變，也是一大問題。從原本嬌滴滴的小姐、懷孕期間備受照顧的角色，轉變成為照顧嬰兒的人母角色，會給新手媽咪帶來很大的壓力！在面臨自己不熟悉的種種嬰兒照顧的問題時，常顯得不知所措，此時若沒有丈夫或親友適時的支持與協助，常會讓媽咪感到嚴重的挫折與孤立。

然而生第二胎之後，不算是新手爸媽了，也不見得就比較得心應手，因為還有較大的孩子要照顧，也要注意較大孩子的情緒反應，更要想辦法培養手足之情，也不輕鬆呢！

此外，還有一些個人的心理問題，例如嬰兒不是媽咪或家庭所期待之下誕生的，或是嬰兒的健康問題、嬰兒出生之後給家庭帶來的轉變，以及產後媽咪身材變形、工作面臨變化等等，都會讓新手媽咪不快樂！

幫助媽咪開心起來的方法

1.日常生活方面：

◎丈夫和家人要多多關心，給予媽咪生活上及飲食的照顧，分擔照顧寶寶的壓力，這是支持媽咪最好的方法。
◎即使在坐月子，也可以做一些自己喜歡做的事，例如聽音樂，或找好姐妹、好朋友來家裡陪伴與聊天，尤其是有當媽媽經驗的女性親友最好，可以分享很多夫妻或婆媳相處，以及育兒的經驗，才能讓負面的情緒有宣洩的出口。

2.建立良好支持系統：

如果在育嬰方面出現問題或疑問，媽咪也應多多請問周遭的人，像是有育兒經驗的長輩、姐妹或朋友，甚至醫護人員，和先生更要保持良好的溝通。此外，可安排一些至親好友的聚會，交換彼此育嬰的心得，給媽咪正向的支持、讚美與鼓勵，都是能讓媽咪開心、再度充滿能量的好方法。

3.必要時應接受精神科或身心科的治療

蕭美君醫師表示，大部份的產婦在生產後的情緒低落，只要有家人的支持及照顧，都可以順利痊癒；不過如果情況嚴重到家人都難以應對時，就需要接受精神科或身心科的治療，才能及早解決問題，以免憾事發生。可協助的專業人員包括：
◎ 醫師：在確定診斷後，醫師會給予抗憂鬱劑治療。
◎ 護理人員：教導產後的自我生理照顧，及如何注意嬰兒發展上的可能問題。
◎ 心理師或社工師：針對產婦的失落感及負向認知方面想法，提供適當的心理及家庭教育輔導，或提供可利用的外在資源來協助媽咪的角色轉換與適應
經由以上各方面的配合，大多數的母親都能夠開開心心當個稱職的媽咪！

記住！不要把生產、育嬰大事全都丟給媽咪喔！

蕭美君醫師說，她在加拿大進修時，一位從事婦女身心研究超過30年的老教授表示，若是產後至少前3天，每晚連續睡眠超過8〜10小時，可以大大減低產後情緒低落及沮喪喔！

當然，產後壓力一定會增加，產婦常會因為哺餵及照顧嬰兒，造成日夜顛倒的困擾，加上如果小孩常出現身體不適而哭鬧，更容易造成媽咪的身心壓力。此時家人應多多幫忙，不要把所有照顧小孩的責任，通通丟給媽咪。在先進國家，生產及育嬰大事，多被視為家國大事，國家、社會及家庭，都有責任，不是所有一切都讓辛苦懷孕生產的女性來獨自承擔的！

畢竟，媽咪的辛苦，生產過的女人最清楚；媽咪的病痛，專業婦產科、精神科或身心科醫師，更能提供專業的諮詢與照護。所以如果有問題，就多請教「婆婆媽媽」，或是進一步找專業醫生諮詢！

Part B：把拔心聲 從單身雅痞，變成一家之主，把拔也不是好當的！

「老婆懷孕了，你要多照顧她！」「太太生產、帶孩子很辛苦，你要多幫幫她！」「都當爸爸了，怎麼還沒有個爸爸的樣子？」「下班後不要再跟朋友泡在一起了，趕快回家陪老婆小孩！」「你最近業績這麼差，怎麼養活老婆跟小孩啊？」……。這些常對準爸爸或新手爸爸說的話語，很熟悉吧？你是不是也有點感受到把拔的壓力？把拔也不是好當的吧！尤其當大家都把關心與注意力投注在媽咪身上時，把拔的心事誰人知啊？

尤其現代男人多晚婚生子，38歲才初為人父婚的邱永林心理師便心戚戚焉，他說等他兒子大學畢業時，他已經60歲了，那麼他應該要多努力的工作來幫孩子存足夠的錢，讓他有一個不虞匱乏的未來？他又該如何好好保養自己，來陪伴孩子成長、看他成家立業？想要當孩子的「靠山」，真的是不簡單啊！