什麼是雄性禿

       有許多原因會造成掉髮,可能是先天的髮質不良、後天的髮質受損;或是頭皮及毛囊方面的疾病。雄性禿是所有男性禿髮中最常見的類形,醫學名稱為 androgentic alopecia。雄性禿的成因與遺傳和雄性荷爾蒙有關,一般而言,雄性禿的形態為髮線自太陽穴與前額逐漸往後禿(前額髮線後退),或頭頂正中央出現異常掉髮範圍並逐漸擴大(一般稱為地中海型),或兩者兼而有之。

雄性禿的成因

       雄性禿形成原因與遺傳基因及雄性荷爾蒙有密切的關係。    雄性禿男士的遺傳基因對於DHT(二氫睪固酮)特別敏感。二氫睪固酮是一種自然生成的物質,它導致頭髮生長期縮短、毛囊變小,使得正常頭髮的數目不斷減少,而且頭髮慢慢變細,而且越來越不健康。

雄性禿的分類表

        雄性禿的分類一般依Nor-Wood Hamiton分類法,可約分成七期。

 

雄性禿的治療

        雖然市面上早就充斥著各式生髮水、養髮液,但因缺乏科學實證,醫師大多對其效果存疑,但由於治療及預防男性掉髮的藥物:柔沛的上市,以為醫學建立治療掉髮的新里程碑。另外,由於植髮技術的突飛猛進,整體外觀、觸感與真髮相差無幾,但一定要找到合格的專業醫師才能進行植髮手術,而現今自國外已經有植物性純天然配方產品經過符合美國FDA的臨床實驗規範維髮健歐麗淨ORIGENERE產品上市,全球已經擁有近兩千位專業醫師推薦使用,這對國內禿頭掉髮患者多一項健康的選擇。。

        第一項治療男性雄性禿的口服藥品,則是1998年初在美國上市的 Propecia,這也是美國FDA至今唯一核准上市的口服治療雄性禿的藥品。Propecia中文名稱為柔沛,已於19999月獲得台灣衛生署核准,11月正式在台上市,柔沛是一種 5-α 還原每的抑制劑。5-α 還原每和雄性禿的形成有相當密切的關係,因為 5-α 還原每會使睪固酮轉化為去氫睪固酮,去氫睪固酮的作用會使分佈在前額及地中海區域的毛囊逐漸變小,其毛髮的生長期也逐漸變短,時間一久這對去氫睪固酮敏感的毛囊就會逐漸萎縮,之後再消失。柔沛可經由抑制 5-α 還原每降低去氫睪固酮,阻止其萎縮毛囊,頭髮自然會恢復生長。

       

柔沛的治療根據美國皮膚科學會報導之PHASEΙΙΙ 臨床試驗,1,553位輕度到中度男性雄性禿男士經過二年的治療,83%的人維持髮量。該研究也進一步使用毛髮照像技術證實了柔沛能使46%的人長出新的頭髮。而對於使用者的問卷評估,關於頭髮品質的美容觀點(頭髮的厚度、長度、生長速度、生長時間及禿髮範圍)都有正面的結果,就連參予臨床試驗的醫師對於使用者的頭髮外觀都有正面評價。至於副作用方面,臨床試驗服用二年,研究報告中並沒有明顯的副作用,惟一介於 5%-15%之間的副作用為性功能方面,但百分比與沒有服用柔沛的一般男性相當。而所有性功能方面的副作用也會在停藥或繼續服用中消失。柔沛只適合男性服用,婦女及兒童不宜使用。

       

其實雄性禿的治療成功與否,最重要的環節在於是否能持續,雄性禿的治療是一個長期的工作,因為二氫睪固酮的生成很緩慢,而頭髮的生長一個月大約是一公分左右,所以要初步看出治療的效果,往往需要三個月左右的評估,因此男士的耐心與合作是先決條件。有效的雄性禿治療首需要正確的醫師診斷,雄性禿男士的配合、持續用藥,才能達到最好的效果。

 

 

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