衛教資訊 - 過敏原 台大醫院皮膚部 朱家瑜醫師
一、前言
「過敏原」就是會引發人體產生過敏反應的物質，一般來說大部分的過敏原都是蛋白質，少數的過敏原則是一種「半抗原」，它們並不是蛋白，自己本身也無法引發過敏反應，必須與體內的蛋白（攜帶蛋白）結合才會引起過敏反應，這類「半抗原」包括金屬類物質 (例如鎳或鉻) 以及一些化學物質（像甲醛）等。
人體的呼吸道、消化道與皮膚黏膜幾乎每天都會與外在環境中的物質接觸，因此也最容易暴露到這些過敏原，進而造成人體的過敏症狀。
二、常見的過敏原與其避免方法：
依據常發生過敏反應的器官部位，常見的過敏原包括下列物質：
（一）呼吸道過敏：
1. 花粉過敏：花粉是植物繁殖的必要工具之一，一旦遇到植物進行授粉的季節，特別是在四季分明的溫帶氣候國家，往往花季一到，花粉散播在空氣中時，就有可能引發氣喘或過敏性鼻炎發作。要完全避免花粉是不太可能的事情，但是可以透過：(1) 儘量減少外出、(2) 避免在草地上運動、(3) 必要時戴上防塵面罩、(4) 使用空氣濾清器並定期清洗濾網等措施來避免花粉過敏發作。
2. 塵螨過敏：塵螨及其排泄物是最常見的過敏原之一，由於塵螨喜愛生活在溫暖而潮濕的環境，因此在台灣極為常見，一般多附著於灰塵表面及各種紡織品如寢具、枕頭、床墊、地毯、填充玩具上面，以脫落的皮屑做為食物。
針對塵螨過敏的預防與避免，可以採用下列方法：
(1) 床墊：應經常在晴天時晾曬並保持乾燥。
(2) 枕頭：避免使用羽毛、絨毛或木棉做枕心的材質，可選用抗菌防螨之合成材料枕頭，並定期晾曬或更換。
(3) 寢具：避免使用羊毛毯或羽絨被，宜用低致敏性的合成材料，並定期在陽光下晾曬。
(4) 地板：勿使用地毯或軟墊。
(5) 房間：應定期清掃，避免塵埃累積，儘量採用容易清洗的家具，避免使用過於繁複裝飾的設計；窗簾也要避免使用厚布型的窗簾或難清洗的百葉窗，宜使用表面可清洗的純棉窗簾。屋中勿存放舊報紙及雜誌，書櫃及櫥櫃應常關閉；應適度使用空調或除濕機以保持室內乾燥，家中可使用空氣濾清器來過濾空氣，並定期清洗更換濾網。必須注意的是，在進行上述清掃家中灰塵或家具時，勿必要戴防塵罩，避免在清洗過程中暴露到大量的塵螨。
3. 蟑螂過敏：蟑螂也是台灣常見的過敏原，由於蟑螂喜歡陰暗潮濕的環境，因此台灣的氣候極適合蟑螂生存。死掉的蟑螂及其排泄物會分解成小小的粒子飄散在空氣中，一旦吸入肺中，就有可能引發氣喘。要避免蟑螂過敏原，應減少家中吸引蟑螂的物品如食物，並積極撲殺家中的蟑螂，並定期清洗家裏較陰暗潮濕的地方。
4. 黴菌過敏：這也是台灣常見的過敏原。黴菌繁殖時會產生孢子，並且像花粉一樣散佈在空氣中，對黴菌過敏的人一旦吸入這些孢子，就可能引發氣喘或
鼻子過敏的症狀。黴菌也喜歡生長在溫暖潮濕的地方，因此要注意家中浴室、窗簾、地板、地下室各處有無黑色斑點，這些往往就是黴菌滋生形成的菌斑。要避免黴菌，首先要注意家中的環境清潔，並保持乾燥及通風，一旦發現有黴菌斑，就要立即清洗乾淨；有霉味的地毯或紡織品要拿掉，空氣濾清器及冷氣空調的濾網也要定期清洗並更換。
5. 動物過敏：動物的過敏原最重要的是毛髮、皮屑等，例如貓毛、狗毛都是較常見的過敏原，這些過敏原可以散佈在室內空氣中，因而引發氣喘。要避免動物過敏原最簡單的方法就是不要接觸寵物，更不要飼養寵物；如果實在必須養寵物，建議不要讓寵物進入臥室，並請其他人定期替動物洗澡。
（二）消化道過敏：
最主要的消化道過敏原都是常見的食物，例如：
1. 牛奶過敏：通常發生在2歲以下的嬰幼兒，隨著年紀增長，牛奶過敏的症狀通常會逐漸改善，如果嬰幼兒有牛奶過敏的情形，可使用水解蛋白奶粉或低敏配方奶粉來代替牛奶。
2. 雞蛋過敏：有些人是對蛋白或蛋黃過敏，所以若發現吃蛋會過敏的人，可以抽血檢測是否對蛋白或蛋黃其中一種過敏；此外一般食物中含有雞蛋成份的很多，宜小心選擇食用。
3. 海鮮過敏：許多人覺得吃海鮮之後很容易引起皮膚過敏，事實上真正對海鮮過敏的人其實不多；要確認是否對某種海鮮過敏，應單獨針對那一種海鮮做測試才準。
（三）皮膚與黏膜過敏
皮膚常見的過敏原很多，包括金屬類的鎳、鉻、染髮劑、甲醛、香精、外用藥膏、中草藥等等都是常見的皮膚過敏原，皮膚過敏的症狀在急性期常會出現許多紅色的癢疹甚至起水疱，慢性期則會出現皮膚變粗變厚，形成「苔蘚化」的外觀。
三、結語
許多人談「過敏原」色變，事實上「過敏原」每天都在你我的周圍出現，會出現過敏反應的人是因為體質特殊才會對「過敏原」有反應，因此並不是「過敏原」的錯。再者，每個人會有反應的「過敏原」多半不盡相同，所以千萬不要人云亦云，聽別人說吃什麼容易過敏，就覺得自己吃那種東西也會過敏，這些其實都不是有科學根據的做法。反之，一但確定自己對某種物質過敏，最好的治療方法就是避免接觸它，注意日常生活環境的一些具體做法，如此才能常保身體健康。
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